qtype stringclasses 5 values | question stringlengths 5 330 | options sequence | answer stringclasses 5 values | explanation stringlengths 0 490 | context sequence | context_paragraph sequence |
|---|---|---|---|---|---|---|
配伍选择题 | 频繁应用可引起局部组织萎缩的药物是 | [
"溶菌酶含片",
"西地碘含片",
"氯已定含漱液",
"甲硝唑含漱液",
"地塞米松粘贴片"
] | E | 频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵入的病原菌不能得到控制，引起继发性真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。 | [
"7.频繁应用地塞米松粘贴片可引起局部组织萎缩，使由皮肤、黏膜等部位侵人的病原菌不能得到控制，引起继发性真菌感染等。另对口腔内有真菌感染者禁用。",
"口腔溃疡的治疗以局部用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物有氯己定含漱液、甲硝唑含漱液、西地碘含片、溶菌酶含片、甲硝唑口腔粘贴片、地塞米松粘贴片等。",
"2.氯已定偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑性损害。",
"口腔溃疡的治疗以局部用药为主，《国家非处方药目录》收载的治疗口腔溃疡的药物有氯己定含漱液、甲硝唑含漱液、西地碘含片、溶菌酶含片、甲硝唑口腔粘... | [
"[1.甲硝唑含漱液用后可有食欲不振、口腔异味、恶心、呕吐、腹泻等不良反应，偶见有头痛、头晕、失眠、抑郁、皮疹、荨麻疹、白细胞减少，停药后可迅速恢复。长期应用可引起念珠菌感染。, 2.氯已定偶可引起接触性皮炎，高浓度溶液有刺激性，长期使用氯己定含漱液可使牙齿着色、舌苔变黑、味觉失调，儿童和青年口腔偶可发生无痛性浅表脱屑性损害。, 3.一般牙膏中均含有阴离子表面活性剂，与氯己定可产生配伍禁忌，使用氯己定含漱液后需至少间隔30min才可刷牙。, 4.西地碘有轻度刺激感，口含后偶见口干、胃部不适、头晕和耳鸣，对碘过敏者禁用。, 5.使用甲硝唑口腔粘贴片期间，不得饮酒或含酒精的饮料。, 6.使用中药散剂，注意喷药时不要吸气，以防药粉... |
最佳选择题 | 1型糖尿病的特点为 | [
"起病隐匿、缓慢",
"一般有家族遗传病史",
"随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症",
"患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗",
"临床上与肥胖或超重、血脂异常、高血压等疾病常同时或先后发生"
] | D | 1型糖尿病的特点有：1.任何年龄均可发病， 但30岁前最常见：2.起病急， 多有典型的"三多一少 "症状：3.血糖显著升高，经常反复出现酮症；4.血中胰岛素水平很低 甚至检测不出：⑤患者胰岛功能基本丧失， 需要终生应用膜岛素替代治疗; ⑤成人晚发自身免疫性糖尿病， 发病年龄在20～48岁， 患者消瘦，易出现大血管病变。 | [
"（3）2型糖尿病的特点有：1.一般有家族遗传病史；2.起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年；3.多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别，偶有疲乏无力，个别人可出现低血糖；4.多在查体中发现；⑤随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症。",
"（3）2型糖尿病的特点有：1.一般有家族遗传病史；2.起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年；3.多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别，偶有疲乏无力，个别人可出现低血糖；4.多在查体中发现；⑤随着病程延长，可出现糖尿病慢性并发症。",
"（3）2型糖尿病的特点有：1.一般有家族遗传病史；2.起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年；3.多... | [
"[（1）许多糖尿病患者并无明显症状，部分可有多饮、多尿、多食、消瘦和体重减轻、疲乏无力等。, （2）1型糖尿病的特点有：1.任何年龄均可发病，但30岁前最常见；2.起病急，多有典型的“三多一少”症状；3.血糖显著升高，经常反复出现酮症；4.血中胰岛素和C肽水平很低，甚至检测不出；⑤患者胰岛功能基本丧失，需要终生应用胰岛素替代治疗；⑥成人晚发自身免疫性糖尿病，发病年龄在20~48岁，患者消瘦，易出现大血管病变。, （3）2型糖尿病的特点有：1.一般有家族遗传病史；2.起病隐匿、缓慢，无症状的时间可达数年至数十年；3.多数人肥胖或超重、食欲好、精神体力与正常人并无差别，偶有疲乏无力，个别人可出现低血糖；4.多在查体中发现；⑤随... |
最佳选择题 | 佝偻病患者服用维生素D过量中毒时泌尿 系统可出观的临床症状是 | [
"皮肤黏感充血",
"高尿酸血症或疼痛",
"骨质疏松症或骨折",
"间质性肾炎或肾结石",
"骨骼发育不良或骨软化"
] | D | 维生素D中毒的主要症状：1.一般表现：乏力，血压增高，头痛，易激惹，呼吸道感染等；2.消化道症状：恶心，呕吐，口渴，食欲不振、腹泻或便秘等；3.泌尿系统表现：多尿，间质性肾炎，肾结石等。 | [
"【临床适应证】用于预防和治疗维生素A及维生素D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。",
"【适应证】用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症。",
"（2）维生素D：维生素D能促进小肠对钙的吸收，其代谢活性物促进肾小管重吸收磷和钙，提高血钙、血磷浓度或维持及调节血浆钙、磷正常浓度。一般认为，只有钙与磷酸盐的血浆浓度适宜时，才呈现骨形成的正常速率。维生素D缺乏时人体吸收钙、磷能力下降，钙、磷不能在骨组织内沉积，成骨作用受阻。在婴儿和儿童，上述情况可使新形成的骨组织和软骨基质不能进行矿化，从而引起骨生长障碍，即所谓佝偻病。钙化... | [
"[【处方】 鱼肝油500ml, 阿拉伯胶细粉125g, 西黄蓍胶细粉7g, 糖精钠0.1g, 挥发杏仁油1ml, 羟苯乙酯0.5g, 纯化水加至1000ml, 【注解】处方中，鱼肝油为药物、油相，阿拉伯胶为乳化剂，西黄蓍胶为稳定剂，糖精钠、杏仁油为矫味剂，羟苯乙酯为防腐剂。本药与醋酸曲安奈德配成复方乳膏剂，具有消炎及快速缓解真菌感染症状的双重作用。, 【临床适应证】用于预防和治疗维生素A及维生素D的缺乏症。如佝偻病、夜盲症及小儿手足抽搐症。]",
"[Vitamin D3, 【适应证】用于预防和治疗维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病症，因吸收不良或慢性肝脏疾病所致的维生素D缺乏，甲状旁腺功能不全引起的低钙血症。, 【... |
配伍选择题 | 根据药物对胎儿的危害，美国FDA将妊娠用药毒性分为A、B、C、D、X五个级别。头孢曲松的妊娠毒性分级是 | [
"C级",
"D级",
"A级",
"X级",
"B级"
] | E | 头孢曲松属于妊娠毒性B级药物。 | [
"第4章用药安全 第六节特殊人群用药 一、妊娠期妇女用药 4.药物妊娠毒性分级，美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级 C级",
"第4章用药安全 第六节特殊人群用药 一、妊娠期妇女用药 4.药物妊娠毒性分级，美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并要求制药企业应在药品说明书上标明等级 D级",
"第4章用药安全 第六节特殊人群用药 一、妊娠期妇女用药 4.药物妊娠毒性分级，美国食品药品监督管理局（FDA）根据药物对胎儿的危害将妊娠用药分为A、B、C、D、X五个级别，并... | [
"[C级在动物的研究中证实对胎儿有不良反应（致畸或使胚胎致死或其他），但在妇女中无对照组或在妇女和动物研究中无可以利用的资料，药物仅在权衡对胎儿的利大于弊时给予。如阿米卡星、氯霉素、咪康唑、万古霉素、去甲万古霉素、氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利奈唑胺等抗菌药物；更昔洛韦、奥司他韦等抗病毒药；格列吡嗪、罗格列酮、吡格列酮、瑞格列奈等降糖药；奥美拉唑、多潘立酮等消化系统用药；氨氯地平、比索洛尔、美托洛尔等降压药均属于此类。]",
"[D级对人类胎儿的危险有肯定的证据，仅在对孕妇肯定有利时，方予应用（如生命垂危或疾病严重而无法应用较安全的药物或药物无效时）。伏立康唑、妥布霉素、链霉素、甲疏咪唑、额沙坦-氨氯地平、卡马西平属于... |
最佳选择题 | 细菌性尿路感染中最常见的致病菌是 | [
"肠球菌",
"葡萄球菌",
"克雷伯杆菌",
"大肠埃希菌",
"铜绿假单胞菌"
] | D | 在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。 | [
"以细菌感染为主，极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性UTI、尿路器械检查后UTI则多为条件致病菌所致。近年来，由于抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用，革兰阳性菌和真菌性尿路感染增多，耐药甚至耐多药现象呈增加趋势。",
"以细菌感染为主，极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感... | [
"[以细菌感染为主，极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的尿路感染。医院内感染、复杂性或复发性UTI、尿路器械检查后UTI则多为条件致病菌所致。近年来，由于抗菌药物和免疫抑制剂的广泛应用，革兰阳性菌和真菌性尿路感染增多，耐药甚至耐多药现象呈增加趋势。]",
"[以细菌感染为主，极少数为真菌、原虫及病毒感染。在细菌感染中，革兰阴性杆菌为尿路感染最常见致病菌，其中以大肠埃希菌最为常见，约占全部尿路感染的85%。大肠埃希菌最常见于无症状性细菌尿、非复杂性尿路感染或首次发生的... |
配伍选择题 | 用质量调整生命年或伤残调整生命年为衡量指标，分析患者生活质量的提升与医疗成本的关系。该药物经济学评价方法是 | [
"成本-效益分析",
"成本-效果分析",
"最小成本分析",
"成本-效用分析",
"荟萃分析"
] | D | 成本-效用分析是更细化的成本效果分析，效用指i标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或伤残调整生命年（DALY）两种，分别是生命年数或预期生命年数乘以这段时间内的健康效用值（权重值）与从发病到死亡（因伤残和早死）所损失的全部健康寿命年；也即它不仅关注药物治疗的直接效果，同时关注药物治疗对患者生活质量所产生的间接影响，着重分析医疗成本与患者生活质量提升的关系。 | [
"1.最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析，但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投人成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。2.成本-效益分析，将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。3.成本-效果分析：与成本一效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。4.成本-效用分析：是更细化的成本-效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或质量调整... | [
"[1.最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析，但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投人成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。2.成本-效益分析，将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。3.成本-效果分析：与成本一效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。4.成本-效用分析：是更细化的成本-效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况偏好（即主观满意程度），主要为质量调整生命年（QALY）或质量调... |
最佳选择题 | 药师在向患者交代治疗腹泻药物双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌（培菲康）的用药注意事项时，正确的指导是 | [
"用热水送服",
"用温水送服",
"与小槩碱同服",
"与蒙脫石散同服",
"需冷冻贮存"
] | B | 可被杀死而使药效降低甚至失效。应冷处贮存（2摄氏度~10摄氏度）,冷冻则会影响细菌活性。与抗菌药物（如小槩碱）不能同服，可降低药效。与蒙脱石散同服可被吸附，降低药效 | [
"⑦活菌制剂如多维乳酸菌、枯草杆菌-肠球菌二联活菌、双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌等不能用超过40℃的水送服；3.抗酸药碳酸氢钠、碳酸钙、复方氢氧化铝、铝碳酸镁片；助消化药乳酸菌素片、酵母片等，建议患者嚼碎后服用，有利于增加药物的吸收；2.不同剂型的药物在给药时会有不同的要求，药师在调剂时应向患者做用药交代，具体详见表4-4；0药师发给患者滴眼剂、滴耳剂、滴鼻剂、鼻喷剂、气雾剂、吸入性粉剂时，要指导患者掌握这些药品的正确使用方法。",
"⑦活菌制剂如多维乳酸菌、枯草杆菌-肠球菌二联活菌、双歧杆菌-嗜酸乳杆菌-肠球菌三联活菌等不能用超过40℃的水送服；3.抗酸药碳酸氢钠、碳酸钙、复方氢氧化铝、铝碳酸镁片；助消化药乳酸... | [
"[管理层面的防范措施包括：1.保证足够的人力配备，减少因人员不足而带来的发药差错；2.加强培训，不断提高每名药师的知识与技能水平；3.建立符合工作实际的管理制度，加强检查与督导，通过绩效考核等管理措施，减少差错发生。, 技术层面的防范措施包括：, （1）良好的服务态度和服务语言标准化发药药师对患者要热情、耐心，如果处方有问题，需及时与患者沟通并解释清楚。药师在发药交代过程中，应根据患者的具体病情及所用药品特点，将用药过程中需要引起患者注意的用药知识，用通俗易懂的语言介绍给患者，避免语气的生、冷、硬，禁止使用服务忌语。良好的沟通是确保患者正确使用药品的前提。, （2）交代药物的用量药师在交代患者药品用量时，应使用清晰易懂的计... |
最佳选择题 | 对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感，需整片呑服，不可嚼碎的镇咳药是 | [
"可待因",
"色甘酸钠滴眼液",
"苯丙哌林",
"右美沙芬",
"羧甲司坦"
] | C | 苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。 | [
"7.注意药品的不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者，心功能不全者，妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童呼吸抑制，故5岁以下儿童不宜应用。",
"7.注意药品的不良反应。如右美沙芬可引起嗜睡，对驾车、高空作业或操作机器者宜慎用；妊娠期妇女、严重高血压者、有精神病史者禁用。苯丙哌林对口腔黏膜有麻醉作用，产生麻木感觉，需整片吞服，不可嚼碎。对青光眼、肺部淤血的咳嗽患者，心功能不全者，妊娠及哺乳期妇女均慎用喷托维林；有报道喷托维林可造成儿童... | [
"[1.咳嗽分为干咳或湿咳，对干咳可单用镇咳药；对痰液较多的湿咳则应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。对痰液特别多的湿性咳嗽，应该慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。, 2.临床上，咳嗽原因很多，关键是查清病因，对症下药。过敏性鼻炎或鼻窦炎引起的鼻后滴漏所致咳嗽，应用缩血管剂或皮质激素滴鼻往往有效。对于有长期吸烟史的老年人无明显诱因出现刺激性干咳，要特别警惕，排除肺癌。, 3.感冒后咳嗽常为自限性，通常能自行缓解。抗菌药物治疗无效。对一些慢性迁延性咳嗽可以短期应用抗组胺H1受体拮抗剂及中枢性镇咳药等。, 4.对持续1周以上的咳嗽，并伴有发热、皮疹、哮喘及肺气肿的持... |
配伍选择题 | 内分泌疾病如肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进症可引起 | [
"尿酸碱度增高",
"尿酸酸度降低",
"尿蛋白检测阳性",
"尿胆红素检测阳性",
"尿葡萄糖检测阳性"
] | E | 血糖增高性糖尿：a.内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进，功能性A、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进。b.心肌梗死、肥胖、肝脏疾病、糖原累积症、胰腺炎、肿瘤、膀胱囊性纤维化等也可见。 | [
"（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。",
"（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。",
"（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。",
"（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。",
"（1）内分泌疾... | [
"[（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。, （2）心肌梗死、肥胖、肝脏疾病、糖原累积症、胰腺炎、肿瘤、膀胱囊性纤维化等也可见。]",
"[（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症。, （2）心肌梗死、肥胖、肝脏疾病、糖原累积症、胰腺炎、肿瘤、膀胱囊性纤维化等也可见。]",
"[（1）内分泌疾病：糖尿病可出现高血糖和糖尿；垂体和肾上腺疾病如肢端肥大症，肾上腺皮质功能亢进症，功能性AS、B细胞胰腺肿瘤，甲状腺功能亢进症... |
最佳选择题 | 治疗头痛的非处方药应首选 | [
"谷维素",
"氯苯那敏",
"山莨菪碱",
"阿司匹林",
"对乙酰氨基酚"
] | E | 对乙酰氢基酚治疗量不良反应较少，不易诱发溃疡和瑞夷综合征，无明显胃肠刺激。 | [
"第8章 常见病症的自我药疗 第十二节腹泻 三、药物治疗 （一）非处方药",
"《国家非处方药目录》收录的抗过敏药活性成分有异丙嗪、氯苯那敏、苯海拉明、去氯羟嗪、赛庚啶；过敏活性物质阻释剂有色甘酸钠、酮替芬。",
"第8章 常见病症的自我药疗 第七节鼻塞 三、药物治疗 （一）非处方药 1.口服伪麻黄碱",
"第8章 常见病症的自我药疗 第一节发热 三、药物治疗 （一）非处方药 2.阿司匹林",
"第8章 常见病症的自我药疗 第二节疼痛 二、药物治疗 （一）非处方药 （1）对乙酰氨基酚"
] | [
"[1.感染性腹泻对痢疾、大肠杆菌感染的轻度急性腹泻应首选小檗碱（黄连素），口服，成人一次0.1~0.4g，儿童，1岁以下一次0.05g，1~3岁一次0.05~0.1g，4~6岁一次0.1~0.15g，7~9岁一次0.15~0.2g，10~12岁一次0.2~0.25g，12岁以上一次0.3g，一日3次。或口服药用炭或糕酸蛋白，前者吸附肠道内气体、细菌和毒素；后者可减轻炎症，保护肠道黏膜。药用炭，成人一次l~3g，儿童一次0.3~0.6g，一日3次，餐前服用；柔酸蛋白，成人一次1~2g，一日3次；儿童，1岁以下一次0.125~0.2g，2~7岁一次0.2~0.5g，一日3次，空腹服用。, 2.因胰腺功能不全所致消化不良性腹泻应... |
最佳选择题 | 可使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，哺乳期妇女不宜选用的药物是 | [
"抗甲状腺药",
"抗高血压药",
"激素类药物",
"降糖类药",
"抗肿瘤药"
] | C | 激素类药物：口服避孕药因含雌激素和(或)孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状；男婴则出现乳房增大。 | [
"（2）激素类药物口服避孕药因含唯/孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。哺乳期妇女避孕应采用宫内安放节育器的方法。",
"（2）激素类药物口服避孕药因含唯/孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。哺乳期妇女避孕应采用宫内安放节育器的方法。",
"（2）激素类药物口服避孕药因含唯/孕激素，可分泌至乳汁中，降低乳汁中吡哆醇含量，使乳儿出现易激惹、尖叫、惊厥等神经系统症状，男婴则出现乳房增大。哺乳期妇女避孕应采用宫内安放节育器的方法。",
"（2）激素类药物口服避孕药因含唯/孕... | [
"[（1）抗菌药物大多数抗菌药物都能进入乳汁，但进入乳儿体内的量很小，不会对乳儿产生严重危害。偶有过敏反应、腹泻等情况。青霉素类对乳儿安全。头孢菌素类在乳汁中含量甚微，但第四代头孢菌素类如头孢匹罗、头孢吡肟例外。碳青霉烯类如亚胺培南-西司他丁等未见对乳儿是否有毒性的报道。大环内酯类100%分泌至乳汁。氨基糖苷类不详，可能具有潜在危害，不宜应用。喹诺酮类对乳儿骨关节有潜在危害，不宜应用。磺胺类在乳汁中的浓度与血浆中一致，在体内与胆红素竞争血浆蛋白，可致游离胆红素增高，尤其在新生儿黄疸时，可促使发生核黄疸。氯带素在乳汁中的浓度为血清中的1/2，有明显骨髓抑制作用，可引起灰婴综合征，故哺乳期禁用。, （2）激素类药物口服避孕药因含... |
最佳选择题 | 在抗甲状腺药治疗甲状腺功能亢进症的整个疗程中，最应避免的是 | [
"递减药量",
"规律服药",
"间断服药",
"分阶段用药",
"保证均衡膳食"
] | C | 甲亢患者抗甲状腺药物的治疗过程分为 三个阶段，即初治阶段、减药阶段、维持阶 段。当甲亢患者症状显著减轻后，可根据病情每2〜4周递减药量1次，药物递减不宜过快； 当甲状腺功能恢复正常后应改为维持剂量治 疗，维持期一般约为1〜5年。甲亢患者在服用抗甲状腺药物治疗过程中/应坚持遵医嘱规律服药，须避免间断、不规则服药，以免延误病情。甲亢患者日常饮食应注意保证均衡膳食 | [
"（4）妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。",
"（4）妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。",
"（4）妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。",
"第十三章 内分泌及代谢性疾病 第一节 甲状腺功能亢进症 三、治疗 ... | [
"[（1）左甲状腺素钠片应于早餐前半小时，空腹，将1日剂量一次性用水送服。, （2）对老年患者、冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的患者，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平。, （3）继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾，上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗。, （4）妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能。, （5）不良反应 个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由... |
最佳选择题 | 稳定型心绞痛临床表现有很多，其中描述错误的是 | [
"心绞痛一般持续半小时",
"疼痛常为压迫、发闷或紧缩性",
"疼痛多发生于劳力或激动的当时",
"胸痛主要在胸骨体之后，可波及心前区",
"一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解"
] | A | 心绞痛一般持续数分钟至十余分钟，多为3〜5分钟，很少超过半小时 | [
"【临床适应证】1.心绞痛：变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，慢性稳定型心绞痛；2.高血压（单独或与其他降压药合用）。",
"胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感或仅觉胸闷，但不是针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。",
"发作常由体力劳动或情绪激动所诱发，饱食、寒冷、吸烟、心动过速、休克等亦可诱发。疼痛多发生于劳力或激动的当时，而不是在芳累之后。常在相似的条件下重复发生。",
"主要在胸骨体之后，可波及心前区，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。",
"一般在停止原来诱发症状的活动后即可缓解；舌下含服硝酸甘油等硝酸酯类药物也能在... | [
"[【处方】 内容物：硝苯地平5g, 聚乙二醇400220g, 囊材：明胶100份、甘油55份、, 水120份比例混合, 制成1000丸, 【注解】硝苯地平胶丸制备采用压制法。硝苯地平系光敏性药物，生产中应避光。因为主药不溶于植物油，因而采用PEG400作为分散介质。PEG400易吸湿，使胶丸壁硬化，故在囊材中加入甘油（保湿剂），使囊壁干燥后仍保留水分约5%。, 【临床适应证】1.心绞痛：变异型心绞痛，不稳定型心绞痛，慢性稳定型心绞痛；2.高血压（单独或与其他降压药合用）。]",
"[胸痛常为压迫、发闷或紧缩性，也可有烧灼感或仅觉胸闷，但不是针刺或刀扎样锐性痛，偶伴濒死的恐惧感觉。发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动... |
综合分析选择题 | 患者，女，45岁，1年前临床诊断为室上 性心动过速，服用美托洛尔片25 mg bid。近日因反复胃痛就诊，胃镜检查诊断为胃溃疡， 幽门螺杆菌阳性。医师处方：埃索美拉唑镁肠溶片20 mg bid,甲硝唑片0.4gbid,克拉霉素片50 mg bid,枸椽酸铋钾胶囊0.6g bid。该患者如长期服用埃索美拉唑镁肠溶片，可能会导致 | [
"维生素A缺乏",
"维生素B2缺乏",
"维生素B12缺乏",
"维生素B6缺乏",
"维生素D缺乏"
] | C | 埃索美拉唑等质子泵抑制剂降低胃酸 分泌，可导致体内钙、维生素B12维生素C的 缺乏（吸收下降）。 | [
"2.β受体阻断剂：抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。用药后要求静息心率降至55~60次/分。β受体阻断剂的使用剂量应个体化，从较小剂量开始，逐级增加剂量。常用药物包括：美托洛尔普通片（25~100mg，bid）、美托洛尔缓释片（23.75~190mg，qd）和比索洛尔（2.5~10mg，qd）等。有严重心动过缓、高度房室传导阻滞及支气管哮喘急性发作的患者，禁用β受体阻断剂。外周血管疾病及严重抑郁是相对禁忌证。慢性肺心病的患者可小心使用高度选择性的β1受体阻断剂如比索洛尔。",
"2.β受体阻断剂：抑制心脏... | [
"[（1）调整生活方式，避免各种诱因。, （2）药物治疗, 1.抗血小板药物：所有患者只要没有用药禁忌证都应该服用。阿司匹林的最佳剂量范围为75~150mg/d。主要不良反应为胃肠道出血或对阿司匹林过敏，不能耐受阿司匹林的患者可改用氯吡格雷作为替代治疗。主要用于支架植入以后及阿司匹林有禁忌证的患者。该药起效快，顿服300mg后2小时即能达到有效血药浓度。常用维持剂量为75mg，qd。可以延缓溃疡的愈合，活动性消化性溃疡或肠息肉切除后患者应暂时停服一段时间。, 2.β受体阻断剂：抑制心脏β肾上腺素能受体，减慢心率、减弱心肌收缩力、降低血压，从而降低心肌耗氧量以减少心绞痛发作和增加运动耐量。长期服用可显著降低心血管事件及死亡率。... |
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